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두통에도 종류가 있다! 편두통(Migraine)의 진단법 두통에도 종류가 있다! 편두통(Migraine)의 진단법 이번 포스팅은 편두통(Migraine)의 분류와 진단입니다. 단순 두통과 다르게 편두통은 어떤 특징이 있을까요? 보통 ‘편’ 두통은 이름에서와 같이 머리가 욱신욱신 박동하는 느낌과 함께 편측성으로 발생합니다. 그리고 구역，구토 및 빛이나 소리 공포증이 두통과 함께 동반되는 특징이 있습니다. 게다가 전체 중 1/3의 환자에서는 두통에 앞서서 일시적인 신경학적 증상들이 선행되는데 가장 흔한 것은 시각 증상이고 그밖에 감각，언어 증상이 나타나기도 합니다. 국제 두통 학회에서는 이런 편두통을 더욱 자세히 분류하고 있습니다. 국제 두통 질환 분류 제3 베타판(ICHD 3-beta, International classification of headache d.. 2021. 1. 18.
두통에도 종류가 있다! 편두통(Migraine)의 원인 두통에도 종류가 있다! 편두통(Migraine)의 원인 이번 포스팅에서는 편두통(Migraine)이 왜 발생하는지 그 원인에 대해 다뤄보도록 하겠습니다. 두통은 가장 흔한 임상 질환 중에 하나로 그 종류만 해도 편두통, 긴장성 두통, 군발두통, 비정형 두통 등 여러가지 입니다. 그중에서 일상생활과 업무에 지장을 가장 많이 주는 두통은 편두통(Migraine)이라고 할 수 있습니다. 주변만 보더라도 편두통으로 고생하는 지인들을 흔히 볼 수 있습니다. 편두통을 호소하시는 분들을 보면 두통약을 가방이나 개인 약품통에 상시 보관하고 다니며 집안에 우환이 있는 것 마냥 항상 표정이 경직되어 있고 스트레스에 가득 차 있는 모습인 경우가 자주 있습니다. 편두통을 앓는 사람들 주변에 있으면 그 고충이 몸으로 저절로 전.. 2021. 1. 17.
<어깨통증일까? 쇄골 통증일까? : 승모근> 알기 쉬운 3분 의학 이번 포스팅에서는 상부 승모근(Trapezius)에 의한 어깨통증을 알아보도록 하겠습니다. 승모근에 의한 어깨 통증 Trapezius 어깨를 앞에서 봤을 때 쇄골과 어깨가 만나는 부위가 있습니다. 이 부위를 견봉 쇄골 관절(Acrocmioclavicular joint)이라고 합니다. 보통 견봉쇄골 관절염(Acromioclavicular joint arthritis)이나 충돌 증후군(Impingement syndrome)이 있을 때 이 부위에 통증이 발생합니다. 그런데 상부 승무근(Trapezius)에 문제가 있을 때에도 이 견봉쇄골 관절(Acromioclavicular joint)을 중심으로 쇄골 외측 부위에 어깨통증이 발생할 수 있습니다. 승모근에 의한 어깨 통증의 원인 Causes 승모근에 의해 유발.. 2021. 1. 16.
어깨 위쪽과 뒤쪽 통증 : 전거근과 장흉신경 <알기 쉬운 3분 의학> 이번 포스팅은 전거근(Serratus anterior)과 관련된 어깨 후면(정확히 말하면 어깨 후면 상부), 옆구리, 등 부위의 통증에 대해 알아보도록 하겠습니다. 전거근에 의한 어깨 통증? Serratus anterior 어깨 후면 상부, 옆구리, 등에 이르는 부위(견갑골 하각 Scapular inferior angle)의 통증이라고 하면 머릿속에 그 부분이 단박에 그려지지 않습니다. 그래서 사진을 가져왔습니다. 통증 부위는 다음과 같습니다. 이처럼 어깨 후면 상부(견갑골극 Scapular spine 부위), 옆구리, 등에 이르는 부위로 통증이 있다면 중사각근(Middle scalane)과 전거근(Serratus anterior)을 생각해봐야 합니다. 중사각근이 과긴장해서 장흉신경(Long thorac.. 2021. 1. 15.
어깨 앞면이 아파요 (전사각근 Anterior scalene, 견갑하근Subscapularis, 대흉근 Pectoralis major을 의심해보자) "보통 어깨가 아프면 어깨 관절이 다 아프지 앞면만 아픈 경우도 있나?"라고 생각하는 분들이 계실 겁니다. 간단하게 확인할 수 있는 방법이 있습니다. 어깨 통증이 생길 때, 어깨로 올라가는 본인의 손 위치를 확인하면 됩니다. 이 손의 위치가 어깨 앞면인지, 쇄골의 위쪽인지, 어깨 바깥쪽인지, 겨드랑이에서 어깨 뒤쪽에 이르는 부위인지 등 어느 정도 구분할 수 있을 겁니다. 그래서 오늘은 어깨 앞면(실제로는 어깨 관절의 앞면에서 조금 내측 부위)에 어깨통증을 유발할 수 있는 근육에 대해 알아보도록 하겠습니다. 어깨관절 주변에는 여러 근육들이 있는데 이 근육들에 힘줄 견인점(TTP)이나 신경 포착점(NEP)의 생기면 어깨통증이 유발될 수 있습니다. 특히, 어깨 앞면에 어깨통증을 유발할 수 있는 2가지 경우는 .. 2021. 1. 14.
<어깨통증, 먼저 극상근과 소원근을 살펴보자> 알기 쉬운 통증 이야기 어깨 통증은 어깨 주위의 여러 근육들에 문제가 있을 때 발생합니다. 특히 운동을 열심히 하고 난 다음날, 무거운 물건을 들고 난 다음날, 잠을 잘 못 자고 난 다음날 갑작스럽게 어깨가 아파서 고생한 경험이 한 번씩은 있을 겁니다. 특히 평소에는 괜찮다가 특정 동작이나 운동을 할 때만 아프다던지 어깨를 다친 기억이 없는데 갑자기 시작된 어깨 통증이 내 생각보다 오래 지속된다면 어깨 주위 근육에 문제가 없는지 생각해봐야 합니다. 어깨 주위 근육의 문제, 특히 힘줄 견인점(TTP)이나 신경 포착점(NEP)의 생성으로 인해 발생할 수 있는 어깨 통증은 크게 다음의 4가지로 구분할 수 있습니다. ①극상근(Supraspinatus)과 소원근(Teres minor)이 유발하는 어깨 통증 ②대흉근(Pertoralis .. 2021. 1. 13.
근막통증증후군 이란? ※근육으로 인해 유발될 수 있는 통증 발생 기전에 대하여 근막통증증후군이라는 것이 무엇일까요? 대한 통증학회의 정의에 따르면 이 근막통증증후군은 다음과 같이 정의할 수 있습니다. 근막통증증후군이란? 정의 : 통증유발점으로 인해 한 개 혹은 여러 개의 근육에서 초래되는 근 근막 통증을 말한다. -담이 들었다. -근육이 뭉쳤다. -담이 돌아다닌다. 흔히 위와 같이 표현하는 골격근과 근육막 등의 근육이나 근막에서 국소적으로 발생되는 급, 만성 통증이다. 통증을 일으키는 원인 중 가장 많다. 통증뿐 아니라 근수축, 운동 범위 감소, 근육 약화 및 자율신경계 증상 등도 동반될 수 있다. 만성화되면 일반적인 치료에 잘 치료되지 않는다. 즉, 쉽게 말해 ‘근육이 뭉치거나 손상받으면서 근육뿐만 아니라 근육 주변의 신경.. 2021. 1. 12.
<어깨의 이학적 검사, 운동 기능 검사, 영상 검사> 어깨통증의 진단 2편 오늘 포스팅은 어깨통증이 발생했을 때 질환을 감별하기 위한 [진단 2편]입니다. [진단 1편]에서는 시진을 하여 육안적인 형태 이상을 관찰하고 촉진을 통해 실제적으로 압통이 있는 부위에 대해 알아보았다면 2021.01.10 - [근골격계 통증/상지통증] - 어깨통증 [진단 1편 이학적 검사, 시진, 촉진] 어깨통증 [진단 1편 이학적 검사, 시진, 촉진] 이번 포스팅은 어깨 질환 [진단 1편]입니다. [진단 1편]과 [진단 2편] 나눠서 알아볼 예정으로 구체적인 운동 검사나 운동기능 검사가 궁금한 분들은 [진단 2편]을 참고하시면 되겠습니다. 어깨통 medilive.tistory.com 이번 [진단 2편]에서는 실제 운동 범위와 운동 기능 검사를 수행하여 구조적 손상이 의심되는 근육이나 인대를 특정하는 .. 2021. 1. 11.
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