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어깨통증12

<어깨통증일까? 쇄골 통증일까? : 승모근> 알기 쉬운 3분 의학 이번 포스팅에서는 상부 승모근(Trapezius)에 의한 어깨통증을 알아보도록 하겠습니다. 승모근에 의한 어깨 통증 Trapezius 어깨를 앞에서 봤을 때 쇄골과 어깨가 만나는 부위가 있습니다. 이 부위를 견봉 쇄골 관절(Acrocmioclavicular joint)이라고 합니다. 보통 견봉쇄골 관절염(Acromioclavicular joint arthritis)이나 충돌 증후군(Impingement syndrome)이 있을 때 이 부위에 통증이 발생합니다. 그런데 상부 승무근(Trapezius)에 문제가 있을 때에도 이 견봉쇄골 관절(Acromioclavicular joint)을 중심으로 쇄골 외측 부위에 어깨통증이 발생할 수 있습니다. 승모근에 의한 어깨 통증의 원인 Causes 승모근에 의해 유발.. 2021. 1. 16.
어깨 위쪽과 뒤쪽 통증 : 전거근과 장흉신경 <알기 쉬운 3분 의학> 이번 포스팅은 전거근(Serratus anterior)과 관련된 어깨 후면(정확히 말하면 어깨 후면 상부), 옆구리, 등 부위의 통증에 대해 알아보도록 하겠습니다. 전거근에 의한 어깨 통증? Serratus anterior 어깨 후면 상부, 옆구리, 등에 이르는 부위(견갑골 하각 Scapular inferior angle)의 통증이라고 하면 머릿속에 그 부분이 단박에 그려지지 않습니다. 그래서 사진을 가져왔습니다. 통증 부위는 다음과 같습니다. 이처럼 어깨 후면 상부(견갑골극 Scapular spine 부위), 옆구리, 등에 이르는 부위로 통증이 있다면 중사각근(Middle scalane)과 전거근(Serratus anterior)을 생각해봐야 합니다. 중사각근이 과긴장해서 장흉신경(Long thorac.. 2021. 1. 15.
어깨 앞면이 아파요 (전사각근 Anterior scalene, 견갑하근Subscapularis, 대흉근 Pectoralis major을 의심해보자) "보통 어깨가 아프면 어깨 관절이 다 아프지 앞면만 아픈 경우도 있나?"라고 생각하는 분들이 계실 겁니다. 간단하게 확인할 수 있는 방법이 있습니다. 어깨 통증이 생길 때, 어깨로 올라가는 본인의 손 위치를 확인하면 됩니다. 이 손의 위치가 어깨 앞면인지, 쇄골의 위쪽인지, 어깨 바깥쪽인지, 겨드랑이에서 어깨 뒤쪽에 이르는 부위인지 등 어느 정도 구분할 수 있을 겁니다. 그래서 오늘은 어깨 앞면(실제로는 어깨 관절의 앞면에서 조금 내측 부위)에 어깨통증을 유발할 수 있는 근육에 대해 알아보도록 하겠습니다. 어깨관절 주변에는 여러 근육들이 있는데 이 근육들에 힘줄 견인점(TTP)이나 신경 포착점(NEP)의 생기면 어깨통증이 유발될 수 있습니다. 특히, 어깨 앞면에 어깨통증을 유발할 수 있는 2가지 경우는 .. 2021. 1. 14.
<어깨통증, 먼저 극상근과 소원근을 살펴보자> 알기 쉬운 통증 이야기 어깨 통증은 어깨 주위의 여러 근육들에 문제가 있을 때 발생합니다. 특히 운동을 열심히 하고 난 다음날, 무거운 물건을 들고 난 다음날, 잠을 잘 못 자고 난 다음날 갑작스럽게 어깨가 아파서 고생한 경험이 한 번씩은 있을 겁니다. 특히 평소에는 괜찮다가 특정 동작이나 운동을 할 때만 아프다던지 어깨를 다친 기억이 없는데 갑자기 시작된 어깨 통증이 내 생각보다 오래 지속된다면 어깨 주위 근육에 문제가 없는지 생각해봐야 합니다. 어깨 주위 근육의 문제, 특히 힘줄 견인점(TTP)이나 신경 포착점(NEP)의 생성으로 인해 발생할 수 있는 어깨 통증은 크게 다음의 4가지로 구분할 수 있습니다. ①극상근(Supraspinatus)과 소원근(Teres minor)이 유발하는 어깨 통증 ②대흉근(Pertoralis .. 2021. 1. 13.
<어깨의 이학적 검사, 운동 기능 검사, 영상 검사> 어깨통증의 진단 2편 오늘 포스팅은 어깨통증이 발생했을 때 질환을 감별하기 위한 [진단 2편]입니다. [진단 1편]에서는 시진을 하여 육안적인 형태 이상을 관찰하고 촉진을 통해 실제적으로 압통이 있는 부위에 대해 알아보았다면 2021.01.10 - [근골격계 통증/상지통증] - 어깨통증 [진단 1편 이학적 검사, 시진, 촉진] 어깨통증 [진단 1편 이학적 검사, 시진, 촉진] 이번 포스팅은 어깨 질환 [진단 1편]입니다. [진단 1편]과 [진단 2편] 나눠서 알아볼 예정으로 구체적인 운동 검사나 운동기능 검사가 궁금한 분들은 [진단 2편]을 참고하시면 되겠습니다. 어깨통 medilive.tistory.com 이번 [진단 2편]에서는 실제 운동 범위와 운동 기능 검사를 수행하여 구조적 손상이 의심되는 근육이나 인대를 특정하는 .. 2021. 1. 11.
어깨통증 [진단 1편 이학적 검사, 시진, 촉진] 이번 포스팅은 어깨 질환 [진단 1편]입니다. [진단 1편]과 [진단 2편] 나눠서 알아볼 예정으로 구체적인 운동 검사나 운동기능 검사가 궁금한 분들은 [진단 2편]을 참고하시면 되겠습니다. 어깨통증의 원인을 감별하기 위해서는 정확한 해부학적인 지식을 갖추는 것뿐만 아니라 환자로부터 상세한 병력 청취를 시행하고 올바른 이학적 검사를 시행해야 합니다. 또한 어깨 질환은 두 군데 이상의 병변이 동반되는 경우가 많기 때문에 정확한 검사를 통해 원인 부위를 모두 치료해줄 필요가 있습니다. Ⅰ. 병력(History) 정확한 진단을 위해서는 먼저 통증에 상황에 대한 전반적인 병력(History)을 청취하는 것이 중요합니다. 병력이란 환자의 현재 건강상태와 관련해서 영향을 줄 수 있는 과거의 사건이나 환경을 의미합니.. 2021. 1. 10.
어깨통증을 유발하는 질환들 (견봉 쇄골 관절 질환, 윤활낭염) 이번에 포스팅에서는 견봉 쇄골 관절 질환(Acromioclavicular joint disease)과 어깨 관절 점액낭염(Shoulder joint bursitis)에 대해 알아보겠습니다. Ⅰ견봉 쇄골 관절 질환(Acromioclavicular joint disease) ⅰ원인(Cause) 견봉 쇄골 관절 부위는 외력에 의해 골절이나 이탈, 손상이 쉽게 발생할 수 있고 노화에 따른 퇴행성 관절염 또한 쉽게 발생 가능하기에 어깨통증의 흔한 원인이 됩니다. 40세 이상에서 호발 하며 증상 없이 단순 방사선 검사에서 발견되는 경우도 있습니다. 견봉 쇄골 관절염은 회전근개 충돌에 의해서도 유발될 수 있기 때문에 회전근개 질환이 동반되어 있는지 확인해야 합니다. ⅱ견봉 쇄골 관절염(Acrominoclavicula.. 2021. 1. 9.
어깨통증을 유발하는 질환들 (오십견, 유착성관절낭염, 어깨 관절염이란?) 이번 포스팅에서는 우리가 한 번쯤 들어봤던 오십견(Frozen shoulder) 즉, 유착성관절낭염(Adhesive capsulitis)과 어깨 관절염(Shoulder joint arthritis)에 대해 알아보도록 하겠습니다. Ⅰ유착성관절낭염(Adhesive capsulitis)(= 오십견, Frozen shoulder) ⅰ원인(Cause) 유착성 관절낭염은 발생 원인이나 기전이 명확하게 밝혀지지 않았으며 대부분의 경우 경미한 외상 후에 어깨 관절에 둔통이 시작되다가 서서히 통증이 심해지면서 관절운동의 제한까지 발생하는 질환입니다. 40-50대 특히, 남성에서 더 호발 하며 관절의 퇴행 변화와 함께 당뇨 또한 위험인자로 알려져 있습니다. ⅱ증상(Symptom) 누워 있는 자세에서 통증이 심해지며 야간통.. 2021. 1. 8.
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