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뒷목통증에 관하여 (경추통증의 치료 1편) 뒷목통증에 관하여 (경추통증의 치료 2편) 저번 포스팅에서는 경추통증(뒷목통증)을 유발할 수 있는 질환들에 대해 알아봤습니다. 그렇다면 이렇게 목에 통증이 발생했을 때 치료는 어떻게 해야 할까요? 경추통증(뒷목통증)의 치료에는 수술적 치료, 비수술적 치료, 약물치료, 물리치료 등 다양한 방법이 있습니다. 요즈음에는 의학의 발달과 함께 어떤 질환이든 사회적으로 비수술적 치료 요법에 대한 관심이 커지고 있는 상황입니다. 비용, 시술 과정, 치료 후 합병증의 발생 여부 등을 비교했을 때 비수술적 치료 요법이 환자나 의사 모두에게 부담이 덜 되기 때문입니다. 경추통증(뒷목통증)의 치료 역시 이런 니즈(Needs)에 걸맞게 여러 가지 비수술적 치료 요법이 생겨나고 있습니다. 이번과 다음 포스팅 2번에 걸쳐 이런 .. 2021. 1. 26.
뒷목통증을 유발하는 질환들 (경추 척수증, 불안정성, 후관절 증후군, 척추관절병증) 뒷목통증을 유발하는 질환들 (경추 척수증, 불안정성, 후관절 증후군, 척추관절병증) 오늘은 [경추통증 질환 2편]입니다. 저번 편에 이어서 경추 척수증(Myelopathy), 경추 불안정성(Cervical instability), 경부 후관절 증후군(Facet joint syndrome), 척추관절병증(Spondyloathropathy), 경추성 두통(Cervicogenic headache) 등의 증상과 진단 및 질환별 차이를 살펴보겠습니다. ⅳ척수증(Myelopathy) 척수증(Myelopathy)이란 척수가 위치하고 있는 중심관(Cervical canal)이 좁아져 하반신 마비(Paraplegia), 배뇨 장애 등의 신경학적 증상이 발생하는 경우를 말합니다. ⅳ-1. 원인 척수증은 후종인대 골화증(O.. 2021. 1. 25.
<뒷목통증을 유발하는 질환들> 경추 긴장과 염좌, 편타 손상, 경추 신경근병증 경추 긴장과 염좌, 편타 손상, 경추 신경근병증 경추(목)에서 발생하는 통증은 매우 흔한 질환으로 어느 시점에서나 약 10% 정도의 사람들은 경부통을 경험하고 있고, 최근 6개월 내에 경부통을 경험한 사람이 56%에 이른다고 알려져 있습니다. 경추는 다른 척추에 비해 움직임이 크고 외력에 자극과 손상을 받기 쉬운 구조이며 근육, 인대, 경추, 디스크 등 경부의 다양한 구조물이 경추통증을 유발할 수 있습니다. 특히 경추통증(뒷목통증)은 평소 자세, 수면 습관, 직업력 등으로 과긴장한 근육이나 자동차 사고 등에 의한 편타 손상(whiplash injury), 그리고 골극(osteophyte)이나 디스크의 압박에 의한 신경근병증(radiculopathy)에 의한 경우가 대부분입니다. 그 외에도 퇴행성 변화, .. 2021. 1. 24.
두통에도 종류가 있다! 군발두통 Cluster headache 이란? 두통에도 종류가 있다! 군발두통 Cluster headache 이란? 두통을 있는 환자들 중에 "한쪽 눈이 빠지는 것 같고 눈물이 나요.”, “머리가 깨질 것 같고 칼로 쑤시는 것 같아요.”, "이런 증상이 얼마 있다가 또 생겨서 너무 힘들고 미칠 것 같아요", "죽고 싶어요", "한 대 때리고 싶어요." 등의 증상을 호소하는 사람들이 있습니다. 이때는 단순히 편두통의 임상 증상이 심해서 그렇다고 치부할 것이 아니라 자율 신경 두통인 군발두통(Cluster headache)을 의심해야 합니다. Ⅰ군발두통(Cluster headache)의 특징 군발두통(Cluster headache)은 삼차 자율신경 두통 중 가장 흔한 형태이지만 긴장형 두통(Tension type headache)이나 편두통(Migrai.. 2021. 1. 23.
두통에도 종류가 있다! 긴장형 두통(Tension type headache)이란?-3 두통에도 종류가 있다! 긴장형 두통(Tension type headache)이란?-3 앞선 포스팅에서 긴장형 두통(Tension type headache)의 유병률과 원인, 증상 등에 대해 알아봤습니다. 그렇다면 이런 긴장형 두통을 치료하기 위해서는 어떻게 해야 할까요?? 드라마에서 나오는 어머니들처럼 머리에 흰 띠를 두르고만 있으면 괜찮은 걸까요? 긴장형 두통의 치료 방법은 크게 2가지로 나눠 볼 수가 있습니다. 첫째로, 급성기에 두통을 완화시키는 약물 치료 요법, 비약물적 치료 요법을 시행하는 것과 둘째로, 예방적 약물 치료 요법을 시행하는 것입니다. 하지만 긴장형두통은 통증의 강도가 약하기 때문에 대부분 환자들이 그냥 참고 넘어가는 경우가 많습니다. 게다가 약국에서 단순 진통제를 사서 복용하기만 해.. 2021. 1. 22.
<두통에도 종류가 있다! : 긴장형 두통의 증상> 알기 쉬운 3분 의학 이번 포스팅에서는 긴장형 두통(Tension type headache)의 전형적인 증상은 어떻게 나타나고, 긴장형두통과 감별해야 하는 질환은 무엇이 있는지 알아보기로 하겠습니다. 긴장형 두통의 증상 Symptoms 긴장형두통의 진단은 병력 청취와 이학적 검사에 의해 결정되는 경우가 많기 때문에 진료할 때는 병력 청취와 이학적 검사에 가장 많은 시간과 정성을 쏟아야 합니다. 병력 청취를 해야 할 부분은 두통의 시작, 빈도, 지속 시간, 강도, 위치, 양상, 악화 또는 완화 요인, 두통과 관련된 동반 증상이나 신경학적 소견, 가족력, 약물 복용력, 이전의 두통 병력, 외상력 등입니다. 하나씩 자세히 살펴보도록 하겠습니다. 긴장형 두통의 빌현 시기, 지속 시간 ①발현 시기 긴장형 두통은 연령에 따른 호발 시기.. 2021. 1. 21.
두통에도 종류가 있다! 긴장형 두통(Tension type headache)이란?-1 두통에도 종류가 있다! 긴장형 두통(Tension type headache)이란?-1 이번 포스팅은 긴장형 두통(Tension-type headache)에 대해 알아보겠습니다. 통증의학 5판을 참고하면 ‘긴장형 두통(tension-type headache)은 머리 양쪽에서 경도나 중등도 이하의 강도로 조이는 듯이 아픈 두통’을 말합니다. 긴장형두통의 몇 가지 특징을 살펴보면 다음과 같습니다. ①두통은 한 달에 한 번 또는 그 이상의 빈도로 나타납니다. ②한 번 발생한 두통은 30분에서 7일간 지속됩니다. ③정신적 혹은 육체적 스트레스, 불규칙적이거나 부적절한 식사, 커피를 다량 먹거나 금식한 경우, 수면장애, 부적절하거나 감소된 육체 활동 등으로 인해 두통이 발생합니다. 사실 긴장형두통은 우리가 흔히 볼.. 2021. 1. 20.
<두통에도 종류가 있다!> 편두통(Migraine)의 치료법 편두통(Migraine)의 치료법 지금부터 편두통의 급성기에 시행할 수 있는 치료와 예방 요법에는 무엇이 있는지 지금부터 살펴보겠습니다. Ⅰ급성기 치료 편두통의 급성기 치료는 약물 요법이 주를 이룹니다. 급성기에 약물치료가 지연되면 중추 감작이 일어나서 추후 두통 개선율이 현저히 떨어지기 때문에 통증이 경한 조기에 빠른 약물요법을 시행해야 합니다. 쉽게 얘기하면, 조기에 약물 치료로 통증을 조절해 주지 않으면 더 예민해지고 작은 자극에도 두통이 쉽게 생기며 나중에 약물이 잘 듣지 않는다는 말입니다. 약물 요법 편두통 치료제의 종류 편두통의 치료를 위해 사용할 수 있는 약물은 여러 가지가 있는데 이 중에서 가장 흔히 사용하는 약물은 다음과 같습니다. ①단순 진통제 = 아세트아미노펜(Acetaminophen.. 2021. 1. 19.
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