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마취 이야기17

<프로포폴 주입 증후군이란?>알기 쉬운 마취 이야기 프로포폴의 폭넓은 사용처 프로포폴은 실제 임상에서 굉장히 광범위하게 사용되고 있습니다. 본래 전신 마취를 하기 전에 진정제(Sedative)로 사용하지만, 내시경 시술에서 수면을 목적으로 혹은 중환자실에서 환자를 안정시킬 목적으로 사용하기도 합니다. 이처럼 프로포폴이 폭넓게 사용되는 이유는 많은 장점이 있기 때문입니다. 특히, 작용과 회복이 빠르다는 면에서 다른 진정제보다 더욱 선호되는 경향이 있습니다. 하지만 프로포폴이 장점만 있는 것은 아닙니다. 프로포폴 역시 다른 약들과 마찬가지로 과도하게 사용하면 여러 가지 부작용이 나타날 수 있습니다. 프로포폴의 대표적인 *부작용은 저혈압, 무호흡, 간대성 근경련 등입니다. 이 부작용들은 프로포폴을 주입했을 때 비교적 흔하게 발생합니다. 다만 마취과 전문의가 주.. 2021. 5. 27.
펜타닐 왜 중독될까? <알기 쉬운 마취 이야기> 펜타닐이란? Fentanyl 펜타닐은 모르핀(Morphine)과 같은 마약성(Opioid) 진통제 중 하나입니다. 하지만 그 효과는 모르핀의 50-100배에 달할 만큼 강력합니다. 펜타닐은 주로 수술 후 심한 통증을 호소하는 환자에게 사용합니다. 또한 다른 마약성 진통제에 내성이 생긴 만성 통증, 암성 통증을 호소하는 환자들에게도 사용할 수 있습니다. 다음은 미국과 우리나라 병원에서 사용되고 있는 펜타닐의 상품명과 음지에서 불법 유통되고 있는 펜타닐의 상품명입니다. 환자들이 펜타닐을 투약하는 방법 How to use 펜타닐은 그 목적에 따라 다양한 방법으로 투약할 수 있습니다. 수술 후 통증 조절을 위한 펜타닐 수술 후 통증 조절을 위한 펜타닐은 주로 정맥(Intravenous injection)으로 투.. 2021. 5. 26.
프로포폴의 부작용 <알기 쉬운 마취 이야기> 프로포폴은 실제 임상에서 광범위하게 사용되고 있습니다. 그 효과와 사용처가 궁금하신 분들은 아래의 글을 참고하시면 됩니다. 2021.05.21 - [마취 이야기] - 알기 쉬운 마취 이야기 알기 쉬운 마취 이야기 . 오늘은 정맥 마취제의 일종인 프로포폴의 효과와 실제 임상에서 어떻게 사용되고 있는지 설명해드리도록 하겠습니다. 프로포폴(Propofol)이란? 프로포폴은 마취 유도 및 진정을 목적으로 사용하 medilive.tistory.com 이번 시간에는 프로포폴의 대표적인 부작용과 왜 이런 부작용이 발생하는지 설명해드리도록 하겠습니다. 프로포폴의 부작용 Side effect 프로포폴을 정맥으로 주사했을 때 발생할 수 있는 대표적인 부작용은 다음과 같습니다. 주사통(Injection site pain) .. 2021. 5. 25.
프로포폴 언제, 왜 사용할까? <알기 쉬운 마취 이야기> 오늘은 정맥 마취제의 일종인 프로포폴의 효과와 포로포폴이 실제 임상에서 어떻게 사용되고 있는지 설명해드리도록 하겠습니다. 프로포폴이란? Propofol 프로포폴은 마취 유도 및 진정을 위해 사용하는 정맥 마취제 중 하나입니다. 약간 끈적이는 성질에 우유 같이 흰색을 띠기 때문 일명 '우유 주사' 라고도 알려진 약물입니다. 프로포폴 제제의 구성 성분 Propofol component 프로포폴은 알킬페놀(Alkylphenol) 유도체로 지질 용해도가 높은 물질입니다. 시중에 나와있는 프로포폴 제품들은 여기에 여러 가지 물질을 혼합하여 만듭니다. 프로포폴 제제는 보통 1% 프로포폴에 10% 콩기름, 2.25% 글리세롤(Glycerol) 및 1.2% 난황 인지질(Phosphatide), 0.005% 에데트산 나.. 2021. 5. 21.
<제왕절개 수술, 전신 마취로 하는 이유!>알기 쉬운 마취 이야기 제왕절개 수술에서 부분 마취는 여러 가지 이점이 있습니다. 그 내용은 아래의 포스팅을 참고하시면 됩니다. 2021.05.19 - [마취 이야기] - 알기 쉬운 마취 이야기 알기 쉬운 마취 이야기 이번 시간에는 제왕절개 수술(Caesarean section, C-sec)에서 이루어지는 부분 마취에 대하여 설명해드리도록 하겠습니다. 제왕절개 수술에서는 부분 마취가 더 이득이다! 제왕절개 수술의 마취는 전 medilive.tistory.com 그럼에도 불구하고 제왕 절개 수술을 전신 마취로 진행하는 경우가 있습니다. 실제로 많은 대학병원에서는 제왕 절개 수술을 전신 마취로 진행하고 있습니다. 오늘은 그 이유에 대해 설명해 드리도록 하겠습니다. 제왕절개 수술에서 척추 마취(Spinal anesthesia)가 위.. 2021. 5. 20.
<제왕절개 수술, 부분 마취로 하는 이유!>알기 쉬운 마취 이야기 이번 시간에는 제왕절개 수술(Caesarean section, C-sec)에서 이루어지는 부분 마취에 대하여 설명해드리도록 하겠습니다. 제왕절개 수술에서는 부분 마취가 더 이득이다! 제왕절개 수술의 마취는 전신 마취(General anesthesia)와 부분 마취(Regional anesthesia) 2가지 방법으로 진행할 수 있습니다. 하지만 미국 마취과학회와 미국 산부인과학회에서는 제왕절개 수술을 할 때 부분 마취로 진행할 것을 권장하고 있습니다. 그 이유는 다음과 같습니다. 출산 과정을 지켜볼 수 있다. 먼저 산모가 출산 과정에서 아이와 교감할 수 있습니다. 실제로 출산 과정을 지켜본 산모는 아이와의 유대감이 더욱 강해진다는 연구결과가 있습니다. 그래서 대학병원을 제외하고 2차 병원이나 로컬 의원은.. 2021. 5. 19.
<척추 마취는 생각보다 위험하다!>알기 쉬운 마취 이야기 이번 시간에는 척추 마취란 무엇이며 왜 위험할 수 있는지 소개해드리도록 하겠습니다. 척추 마취란? Spinal anesthesia 척추 마취는 척추의 거미막공간(Subarachnoid space)에 마취제를 주입하여 시행하는 부위 마취 방법입니다. 쉽게 말하면 허리에 바늘을 꽂아 척수(Spinal cord) 주위에 직접 마취제를 주입하는 마취 방법입니다. 보통 '하반신 마취', '부분 마취'로 알려져 있으며 하지, 서혜부, 하복부 수술에서 많이 이용되고 있습니다. 척추 마취에서 주로 사용하는 약물 Local anesthetics 척추 마취에서는 주로 국소 마취제(Local anesthetics)를 사용합니다. 국소 마취제에 관한 자세한 내용은 아래의 글을 참고 하시면 됩니다. 2021.05.14 - [마.. 2021. 5. 18.
<근육 이완제 안전할까?>알기 쉬운 마취 이야기 2016년 한 종합 병원에서 간호사가 실수로 수술을 받은 군인에게 '마취용 근육 이완제'를 투여해 군인이 사망한 사고가 있었습니다. 또한 2020년 정형외과 전문의가 '통증 치료용 근육 이완제'와 '마취용 근육 이완제'를 혼동하여 외래 환자에게 투여해 중증의 상해를 입힌 사고도 있었습니다. 이렇게 근육 이완제에 대한 사건 사고는 해마다 몇 건씩 발생하고 있습니다. 이번 시간에는 근육 이완제란 무엇이며 '마취용 근육 이완제'와 '통증 치료용 근육 이완제'가 어떻게 다른지 소개해드리도록 하겠습니다. 근육 이완제란? Muscle relexant 일반적으로 병원에서 사용하는 근육 이완제는 크게 2종류입니다. 앞에서 언급했듯이 ‘마취용(수술용) 근육 이완제’와 ‘통증 치료용 근육 이완제’입니다. 전신 마취에서 사.. 2021. 5. 17.
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