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무릎통증8

<무릎통증? 다리통증? 잡았다 요놈!> 대퇴이두근 대퇴이두근 하지 통증의 개념에서 대퇴이두근의 역할은 매우 중요합니다. 그 이유는 대퇴이두근에 신경 포착점(NEP) 혹은 힘줄 견인점(TTP)과 같은 통증 유발점이 형성되면 무릎~하지에 이르는 영역에 다음과 같은 통증들이 다양하게 나타날 수 있기 때문입니다. ①운동신경이 포착(Entrapment)되면 담에 걸린 느낌의 뻐근하고 우리한, 근육이 찢어지는 듯한 통증이 발생합니다. ②감각신경이 포착되면 콕콕 쑤시거나 날카로운, 스치기만 해도 아픈, 찌릿찌릿하거나 시린, 화끈거리는 통증이 발생합니다. ③병적인 등장성 수축(팽팽하게 당겨짐)을 하면 정지부에 움직임에 따라 악화되는 골막자극증상과 염증성 통증이 발생합니다. 대퇴이두근의 문제는 이처럼 다양한 통증을 유발할 수 있으며 이 기전을 정확히 이해하기 위해서는 .. 2021. 4. 16.

<무릎 관절이 전반적으로 아파요> 허벅지 근육 편 무릎통증은 비단 고령 환자들만의 문제가 아닙니다. 물론 65세를 넘는 고령인 환자들은 퇴행성 무릎 관절염을 먼저 생각해봐야 하겠지만 특히 젊은 사람들에게서 발생하는 무릎 통증은 무릎관절의 퇴행성 변화보다는 과사용이나 외상 뿐만 아니라 근육의 문제로 무릎통증이 유발되는 경우가 더 많습니다. 이번 포스팅에서는 다양한 무릎 질환 중에서 흔히 슬개골연골연화증(Chondromalacia patella)과 슬개대퇴증후군(Patellofemoral syndrome)이라고 알려진 질환들을 근육의 문제에 초점을 맞춰 다뤄볼까 합니다. ①슬개골연골연화증의 발병기전은 슬개골 안쪽의 관절면(Articular surface)이 대퇴골의 내&외상과(Medial & lateral condyle) 사이의 과도한 마찰로 인해 반복적으.. 2021. 3. 26.

<무릎 안쪽이 아파요> 거위발점액낭염 거위발점액낭염 거위발점액낭염(Pes anserine bursitis)? 복재신경포착(Saphenous nerve entrapment)? 무릎통증 중에 무릎 안쪽이 아픈 경우가 있습니다. 여기서 무릎 안쪽이란 특히 무릎뼈 내측 하방, 경골 내측을 말하는 것인데 무릎과 종아리의 경계 안쪽이라고 생각하시면 되겠습니다. 이런 무릎 안쪽 통증은 오랜 시간 걷거나 뛰고 난 후, 혹은 계단을 오르내리다가 갑자기 뜨끔하는 느낌과 함께 통증이 시작되는 경우도 있고 무릎 안쪽을 어딘가에 부딪히고 나서 통증이 시작되는 경우도 있습니다. 단순 타박상이나 근육통으로 생각하고 며칠을 쉬어봤지만 쪼그려 앉아 있거나 잠을 자려고 누웠을 때, 다리의 방향을 순간적으로 바꿀 때 통증이 더 심해지고 증상이 호전되지 않아 병원에 찾아오시는.. 2021. 3. 25.

<무릎 바깥쪽 통증 왜 생기는 걸까요? : 러너스 니> 알기 쉬운 3분 의학 흔히 러너스 니(Runner‘s knee)라고 부르는 무릎 바깥쪽 통증은 이제 갓 마라톤에 입문한 사람이나 갑자기 무리한 달리기를 한 사람들에게 나타나는 질환입니다. 이번 시간에는 이 러너스 니(Runner‘s knee), 무릎 바깥쪽 통증에 관하여 자세히 알아보도록 하겠습니다. 러너스니? Runner's knee 무릎 통증을 유발하는 구조물은 연골, 신경, 근육, 등 다양하지만 러너스 니 (Runner‘s knee)에서는 특히 근육 문제가 중요합니다. 일종의 과사용증후군인 셈인데 이와 관련된 근육이 바로 대퇴근막장근(Tensor faciae latae)과 대둔근(Gluteus maximus)입니다. 두 근육은 골반 외측에서 장경골근막띠(Iliotibial band)라는 근막 구조물을 형성하고 있습니다... 2021. 3. 24.

<무릎 뒤가 아프다면?> 슬와근과 대퇴이두근 슬와근과 대퇴이두근 무릎통증을 유발할 수 있는 질환과 그 원인은 다양합니다. 무릎 주변으로 존재하는 뼈, 연골, 신경, 근육 등 여러 구조물들의 문제가 무릎통증을 유발할 수 있으며 통증 위치와 양상 또한 다양하게 나타날 수 있습니다. 이전 포스팅에서 여러 무릎 질환에 대해 살펴보았는데 이번에는 근육이 문제일때 나타나는 무릎통증에 대해 다뤄보겠습니다. 근육 문제로 유발되는 무릎통증의 위치는 원인 근육에 따라 무릎 안쪽 통증, 무릎 바깥쪽 통증, 무릎 뒤쪽 통증, 무릎 관절 안쪽 통증 등으로 구분할 수 있습니다. 특히 이번 포스팅에서 다룰 무릎 뒤쪽 통증의 경우 생각할 수 있는 근육은 크게 2가지입니다. 오금(Popliteal fossa)을 기준으로 -오금 중앙에 통증이 있다. = 원인이 되는 근육은 슬와근.. 2021. 3. 23.

<무릎통증을 유발하는 질환들> 감염, 슬개골탈구, 오스굿씨병, 박리성연골염 등 감염, 슬개골탈구, 오스굿씨병, 박리성연골염 등 이번 포스팅에서는 무릎통증을 유발할 수 있는 감염, 슬개골탈구, 오스굿씨병 등 기타 무릎 관절 질환에 대해 알아보도록 하겠습니다. Ⅰ감염(Infection) ⅰ원인(Cause) 무릎 관절의 감염은 모든 연령대의 환자에서 발생할 수 있지만, 특히 면역체계에 이상이 있는 암환자, 당뇨병, 알코올 중독, 스테로이드를 포함한 면역억제제 투여자 등에서 흔히 발생합니다. 무릎 감염 중 무릎 수술이 필요한 중증질환인 화농성 관절염(Septic arthritis)은 위의 기저질환이 있는 환자에게서 특별한 외상없이 무릎 관절의 갑작스러운 통증과 부종이 나타날 수 있습니다. ⅱ진단(Diagnosis) ①이학적 검사 시진, 촉진 = 무릎 전반적으로 온감, 부기, 약간의 자극에.. 2021. 3. 22.

<무릎통증을 유발하는 질환들> 전방십자인대, 내측측부인대, 외측측부인대, 반달연골 손상 등 전방십자인대, 내측측부인대, 외측측부인대, 반달연골 손상 등 이번 포스팅은 외상이 원인이 되는 무릎통증 질환에 대해 알아보도록 하겠습니다. Ⅰ전방십자인대손상(Anteior cruciate ligament tear) 먼저 전방십자인대 손상입니다. ⅰ전방십자인대 해부학(Anatomy) 전방십자인대는 해부학적으로 다음과 같이 위치하고 있습니다. ①기시(Origin) 대퇴 외측과의 내측면 후중간 모서리에서 기시합니다. the posteromedial corner of medial aspect of lateral femoral condyle in the intercondylar notch ②정지(Insertion) 경골과간융기부 전면에 정지합니다. Anterior to the intercondyloid emine.. 2021. 3. 21.

<젊은 친구 신사답게 행동해> 과사용증후군에 의한 무릎 통증 과사용증후군에 의한 무릎 통증 저번 포스팅에서는 골관절염과, 통증, 가성통풍, 슬와낭 등의 무릎통증 질환을 알아봤습니다. 무릎통증의 원인으로 우리에게 익숙한 질환은 골관절염이겠지만 그 발병기전이 무릎관절의 퇴행 변화이기 때문에 젊은 사람들에게서 골관절염은 흔한 경우는 아닙니다. 사실 무릎통증을 유발할 수 있는 가장 흔한 원인은 과사용입니다. 젊은 나이든 노년이든 과사용으로 인한 무릎통증은 여러 형태로 나타날 수 있습니다. 이번 포스팅에서는 무릎의 과사용에 따라 발생할 수 있는 무릎통증에 대해 알아보겠습니다. [과사용증후군(Overuse syndromes)] 과상용증후군이란 말 그대로 무릎 관절의 과다한 사용으로 무릎 주위 통증이 유발 돠는 경우를 말하는 것으로 앞무릎, 안쪽무릎, 바깥무릎 등 통증 부위에.. 2021. 3. 20.

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