<통풍의 원인과 증상>알기 쉬운 통증 이야기

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이번 시간에는 통풍의 원인과 증상에 관하여 살펴보도록 하겠습니다. 

 

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통풍 왜 생길까?

Causes

 

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통풍은 염증성 관절염의 일종입니다.

 

“관절 내에 요산 결정(Uric acid crystals)이 쌓이면서 염증과 통증을 유발하는 질환”이 통풍입니다.

 

현미경에서 확인 가능한 요산 결정 Source:Wikimedia commons, Author:J3D3

 

이 요산은 퓨린(Purine)이라는 물질이 대사 되면서 발생합니다.

 

퓨린은 육류, 해산물 등에 풍부하게 함유된 성분입니다. 일반적으로 퓨린은 요산으로 대사 되면 대부분 소변으로 배출됩니다.

 

하지만 소변으로 배출되는 양보다  생산되는 요산이 많으면 체내 곳곳에 쌓이기 시작합니다.

 

특히, 관절에 축적된 요산은 결정(Crystals)을 형성하며 염증과 통증을 유발합니다.

 

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통풍 누구한테 잘 생길까?

Risk factors

 

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통풍은 누구에게나 생길 수 있습니다.

 

하지만 일반적으로 여성보다 남성에게 호발 합니다. 이는 평소 요산 수치가 남성이 여성에 비해 높기 때문입니다. 통풍 유병률은 남성이 여성보다 약 3배가량 높습니다.

 

여성은 폐경 후에 요산 수치가 상승하면서 통풍이 오는 경우가 많습니다.

 

통풍 유발 질환(Diseases)

 

다음과 같은 질환을 가진 사람들은 통풍이 더 잘 생길 수 있습니다.

 

 

통풍 유발 음식(Diets)

 

또한 다음의 음식들을 과다하게 섭취하면 통풍이 발생할 수 있습니다.

 

통풍 유발 약물(Medications)

 

만성질환이 있는 환자들은 평소에 복용하는 약물 때문에 통풍이 생기기도 합니다.

 

 

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통풍의 초기 증상은?

Symptoms

 

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통풍에 의한 갑작스러운 통증을 ‘통풍 발작(Gout attack)’이라고 합니다.

 

이 통풍 발작은 굉장히 고통스럽고, 갑작스럽게 찾아오며, 주로 밤에 발생하는 특징이 있습니다.

 

통풍 증상(Symptoms)

통풍은 통증과 함께 여러 가지 증상이 동반됩니다.

 

 

이렇게 발생한 통풍 발작은 짧게는 일주일에서 길게는 이주까지 지속됩니다. 그리고 다음 발작이 시작하기 전까지는 증상이 없으며 정상적인 일상생활이 가능합니다.

 

통풍 발작의 발생 주기는 사람마다 다릅니다.

 

드문 사람은 수년에 한 번씩 발생하기도 합니다. 다만, 한번 발생한 통풍 발작을 적극적으로 치료하지 않으면 그 주기는 짧아집니다.

 

 

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통풍은 어떤 관절에 잘 발생할까?

Commonly affected joints

 

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통풍 발작은 하나 이상의 관절에 발생합니다.

 

약 85-90%가 한 군데에서 발생하며 그중 가능 흔한 곳은 엄지발가락입니다. 약 90%의 환자가 엄지발가락에 통풍이 발생합니다.

 

 엄지발가락에 바생한 통풍 Source:Wikimedia commons, Author:www.scientificanimations.com/

 

이외에도 무릎, 발목, 손, 손목, 팔꿈치 등에서 통풍이 발생할 수 있습니다. 약 10%의 환자는 심한 열과 함께 여러 관절에서 염증이 나타납니다. 

 

특히, 염증이 어깨 관절이나 무릎 관절을 침범한 경우에는 *정액낭염(Bursitis)이 흔히 동반될 수 있습니다.

 

*점액낭(Bursa)은 관절 주위에서 충격을 흡수해주는 일종의 물주머니입니다. 특히 무릎과 어깨 관절 주위에는 큰 점액낭들이 존재합니다.

이 점액낭에 염증이 생기면 통증과 함께 관절 운동이 제한될 수 있습니다.

점액낭염의 보다 자세한 내용이 궁금하신 분들은 아래의 글을 참고하시면 됩니다.

2021.01.08 - [근골격계 통증/상지통증] - 어깨통증을 유발하는 질환들 (오십견, 유착성관절낭염, 어깨 관절염이란?)

 

어깨통증을 유발하는 질환들 (오십견, 유착성관절낭염, 어깨 관절염이란?)

 

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이상으로 통풍의 원인과 증상에 대해 살펴봤습니다. 감사합니다.