상완골 골절이란?
Humerus fracture
정의
상완골은 어깨에서 팔꿈치로 내려오는 기다란 모양의 윗 팔뼈를 말합니다.
평소 이두근, 삼두근, 상완근 등 강력한 윗 팔 근육에 둘러싸여 있으며, 여러 가지 팔 동작이 가능하도록 강하게 버텨주는 역할을 하고 있습니다.
하지만 한계 이상의 강한 충격이 가해지면 이런 상완골도 골절될 수 있습니다.
유형
상완골 골절은 골절 위치에 따라 크게 3가지 유형으로 분류합니다.
바로 근위 상완골 골절, 중간부(몸통) 상완골 상완골 골절, 원위 상완골 골절입니다.
- 근위 상완골 골절 = 어깨 근처의 상완골 상부가 부러진 형태
- 중간부 상완골 골절 = 상완골 중간 부분이 부러진 형태
- 원위 상완골 골절 = 팔꿈치 근처의 상완골 하부가 부러진 형태
상완골 골절의 증상과 치료는 이러한 골절 유형과 정도에 따라 조금씩 달라질 수 있습니다.
상완골 골절의 원인은?
Causes
외상성 골절
상완골 골절이 흔하게 일어나는 상황은 팔을 쭉 뻗은 자세에서 충격을 받았을 때입니다.
예를 들어 자동차 운전 중 충돌 사고에서 손으로 대시보드를 지지하다가 상완골이 부러질 수 있습니다.
또한 접촉 스포츠(아이스하키, 미식축구, 축구 등)에서 충돌했을 때, 땅을 팔로 짚으면서 넘어졌을 때, 낙상을 당했을 때 등 다양한 상황에서 상완골이 골절될 수 있습니다.
병적 골절
물론 이런 외부 충격뿐만 아니라 기저질환에 의해서도 상완골 골절이 일어나기도 합니다.
특히, 골다공증과 같은 질환에서는 쉽게 상완골이 부러질 수 있습니다. 이를 '병적 골절'이라고 합니다.
그밖에 병적 상완골 골절이 발생할 수 있는 상황은 다음과 같습니다.
상완골 골절의 증상은?
Symptoms
상완골이 골절되면 일반적으로 아래와 같은 증상들이 관찰됩니다.
만약 손목 혹은 손끝 감각이 다른 쪽과 다르거나 힘이 들어가지 않는다면 신경 손상을 의심할 필요가 있습니다.
상완골 골절의 치료는?
Treatment
비수술적 치료
상완골 골절은 골절 선이 서로 가깝게 유지되거나, 근위부 혹은 중간부가 골절된 경우라면 수술 없이 *비수술적 방법으로 치료하기도 합니다.
- 약물 = 비스테로이드 진통 소염제, 근육 이완제
- 부목 = 골절 부위 어긋나지 않도록 고정
- 암 슬링 = 부목을 댄 팔로 생활할 수 있게 목에 걸어줌
이때 부목과 암 슬링 등은 골절이 완전히 회복되고 통증이 사라질 때까지 적용해야 합니다.
수술적 치료
반면 골절된 뼈가 서로 심하게 어긋났거나 원위부가 골절되었다면 신속하게 수술적 처치를 시행해야 합니다.
핀과 나사를 이용한 수술적 고정
수술적으로 절개한 후 골절선을 맞추고 핀과 나사 혹은 금속판으로 상완골을 고정해 줍니다.
뼈 이식으로 결손된 뼈 보충
뼈의 일부가 손실되거나 너무 여러 조각으로 분리된 골절이라면 신체 다른 부위 혹은 다른 기증자로부터 뼈를 채취하여 이식해야 합니다.
상완골 골절의 예후?
Prognosis
골절이 완전히 치유되는데 걸리는 시간은 골절 정도에 따라 다릅니다.
수술이 필요하지 않은 골절은 2-6주 정도 부목과 암 슬링을 할 필요가 있습니다.
반면 수술을 받은 경우에는 이보다 짧은 시간이 걸릴 수도, 혹은 오랜 시간이 걸릴 수도 있습니다.
이상으로 상완골 골절에 관하여 알아봤습니다. 감사합니다.
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