<도드라진 알통? : 상완 이두근 힘줄 파열> 알기 쉬운 3분 의학

 

---

 

상완 이두근 힘줄 파열이란?

Biceps brachii tendon rupture

 

---

 

정의

 

이두근은 어깨와 팔꿈치에 부착된 상완의 근육입니다. 우리가 흔히 알고 있는 팔의 ‘알통’이 바로 이 상완 이두근입니다.

 

상완 이두근은 팔의 굴곡(Flexion, 구부림)에 관여하는 대표적인 근육으로 상완을 안정적으로 지지하면서 다양한 운동을 가능하게 합니다.

 

상완 이두근 힘줄의 파열 Source:Wikimedia commons

 

하지만 너무 무거운 물건을 들거나 팔에 외상을 입게 되면 이 상완 이두근의 힘줄이 찢어질 수 있습니다. 이를 ‘상완 이두근 힘줄 파열’이라고 합니다.

 

파열 위치

 

상완 이두근의 힘줄은 어깨의 오구 돌기(Coracoid process)와 팔꿈치의 요골 결절(Radial tuberosity)에 붙어 있습니다.

 

상와 이두근의 어깨 부착부위는 오구 돌기, 팔 부착 부위는 요골 결절 입니다. Source:Wikimedia commons

 

그래서 힘줄이 파열될 때는 위로는 어깨 부위, 아래로는 팔꿈치 부위 어느 곳이든 일어날 수 있습니다.

 

이두근에 가해지는 스트레스 정도에 따라 힘줄은 부분적으로 파열되기도 혹은 완전히 절단되기도 합니다.

 

힘줄이 뼈에서 완전히 분리되는 경우에 어깨나 팔 한쪽으로 근육이 당겨지면서 유독 도드라져 보일 수 있습니다.

 

이번 시간에는 상완 이두근의 팔꿈치 부위 힘줄 손상에 관하여 알아보도록 하겠습니다.

 

---

 

상완 이두근 힘줄 파열의 증상?

Symptoms

 

---

 

먼저 힘줄이 파열되면 그 순간 “Pop(팝)”하고 튀는 소리가 납니다. 동시에 상완에 극심한 통증이 동반됩니다. 다행히 이 통증은 1-2주 정도 지나면 어느 정도 가라앉게 됩니다.

 

팔꿈치 부위에서 팝 소리가 난 후 상완에 통증이 발생합니다. Source:ResearchGate

 

일부 사람들은 통증이 심하지 않아 힘줄 파열을 의식하지 못할 수 있습니다. 더욱이 육안으로 봤을 때 이두근(알통)이 도드라져 보여 오히려 운동이 잘되었다고 착각하기도 합니다. 

 

하지만 힘줄이 완전히 파열된 경우에는 점점 팔꿈치 힘이 떨어지면서 곧 이상함을 인지하고 병원을 방문하게 됩니다.

 

이밖에도 상완 이두근 힘줄 파열에서 나타날 수 있는 증상들은 다음과 같습니다.

 

 

---

 

상완 이두근 파열의 원인?

Causes

 

---

 

상완 이두근 힘줄은 팔꿈치를 굽히는 동작에서 반대 방향으로 큰 힘을 받았을 때 파열됩니다. 즉, 무거운 물건을 든 상태에서 무리하게 팔꿈치를 굽혔을 때 힘줄이 찢어지게 됩니다.

 

그래서 스포츠 선수, 보디빌딩 선수, 건설업 종사자 등처럼 상완에 과도한 스트레스를 줄 수 있는 직업에서 이두근 힘줄 파열이 호발 합니다.

 

갑자기 이두근이 도드라져 보인다면 상완 이두근 파열을 의심해야 합니다. Source:ResearchGate

 

하지만 무리한 운동이 아니더라도 상완 이두근 자체가 약화되어 힘줄이 파열되는 경우도 있습니다.

 

이처럼 근육과 힘줄이 약화될 수 있는 상황은 다음과 같습니다.

 

 

따라서 상완 이두근 힘줄 파열을 예방하기 위해서는 무리한 운동이나 움직임, 그리고 과도한 흡연, 약물 복용을 주의해야 합니다.

 

---

 

상완 이두근 힘줄 파열의 치료?

Treatment

 

---

 

힘줄 파열은 크게 2가지 방법으로 치료할 수 있습니다. 바로 비수술적 치료와 수술적 치료입니다.

 

만약 나이가 젊고 활동량이 많지 않으며 힘줄의 부분 파열이 의심되는 경우라면 비수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 반면 고령이면서 힘줄의 완전 파열이 일어난 경우에는 수술적으로 힘줄을 재건해줘야 합니다.

 

비수술적 치료

 

비수술적 치료는 통증을 완화하고 팔 기능을 유지할 수 있도록 만드는 것에 초점을 둡니다.

 

휴식

무거운 물건 들기, 팔을 굽히고 펴는 동작 등을 피해야 합니다. 팔은 되도록 심장보다 높은 위치에 위치시키며 휴식을 통해 통증과 붓기를 완화시킬 수 있습니다.

 

이때 암 슬링(팔걸이)을 이용하면 휴식 시간 동안 과도한 팔 움직임을 제한하면서 팔을 안정적으로 고정할 수 있습니다.

 

비스테로이드 진통 소염제

이부프로펜, 나프록센 같은 소염 효과의 진통제를 복용하면 통증과 붓기를 효과적으로 감소시킬 수 있습니다.

 

물리치료

통증이 감소한 후 팔꿈치 움직임을 회복하기 위해 스트레칭과 가벼운 근력운동을 시행할 수 있습니다.

 

다만, 다시 무리한 근력운동을 하게 되면 상완 이두근 힘줄이 재파열될 수 있어 주의가 필요합니다.

 

수술적 치료

 

힘줄 재건 수술은 부상 후 초기 2-3주 안에 시행해야 합니다. 너무 시간이 많이 지나면 힘줄이 위축되면서 팔 기능을 완전히 회복하기 어려울 수 있기 때문입니다.

 

상완 이두근 힘줄 재건 수술 Source:Researchgate

 

수술은 보통 상완을 절개한 후 파열된 힘줄을 다시 당겨 팔꿈치에 고정하는 방식으로 진행합니다. 고정할 때는 뼈에 구멍을 뚫어 바늘로 부착하는 방법과 금속 임플란트를 이용하여 고정하는 방법 등을 사용합니다.

 

다만 수술은 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있어 사전에 미리 설명이 필요합니다.

 

 

---

 

이상으로 상완 이두근 힘줄 파열에 관하여 알아봤습니다. 감사합니다.