이번 시간에는 코뼈 골절에 대해 간단히 알아볼까요?
코뼈 골절이란?
Nasal bone fracture
코뼈 골절은 말 그대로 코뼈에 금이 가거나 코뼈가 부러진 상황을 말합니다.
코는 보통 접촉이 많은 스포츠, 싸움, 낙상, 안면 외상 등의 상황에서 부러질 수 있습니다.
실제로 코가 부러지면 코 주위로 통증, 멍, 부기, 코피 등이 나타나며 육안상으로 도 코가 휘어져 보일 수 있습니다.
코뼈 골절의 원인?
Causes
코뼈 골절의 가장 흔한 원인은 안면부 외상입니다.
그리고 안면부 외상은 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.
- 벽에 부딪히는 경우
- 앞으로 넘어지는 경우
- 스포츠 활동 도중 안면 충돌이 있는 경우
- 자동차 사고
- 싸움 도중 주먹이나 발에 부딪힌 경우
여기서 한 가지 주의할 점은 이러한 외상으로 단순히 코뼈 골절뿐만 아니라 안면, 혹은 경추 부위 역시 손상될 수 있다는 점입니다.
실제로 코뼈 골절이 있는 환자들은 안와 골절과 경추 염좌가 동반된 경우가 많습니다.
코뼈 골절의 증상?
Symptoms
증상
코가 부러지면 아래와 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.
- 코 또는 코 주변의 통증
- 육안상 구부러진 코
- 코 주위 부기
- 코피
- 코막힘
- 코와 눈 주위의 멍
- 코를 움직이거나 문지를 때 삐걱거리는 소리
중증 증상
만약 다음의 중증 증상이 나타난다면 빠른 응급 처치가 필요합니다.
- 머리 부상 = 심한 두통, 목 통증, 구토, 의식 소실
- 호흡 곤란
- 심한 출혈
합병증
코뼈는 골절되면서 아래와 같은 합병증을 유발할 수도 있습니다.
비중격 만곡증
코 내부의 중격이 한쪽으로 심하게 변위 된 상태입니다.
습관적인 코막힘 증상이 나타나며 비염 및 수면 무호흡 증 등이 악화됩니다.
혈종
뼈가 골절되면서 발생한 출혈이 모여 중격에 혈종(Hematoma)을 만듭니다. 중격 혈종 역시 코막힘을 유발할 수 있습니다.
문제는 혈종을 방치하면 연골이 녹아내릴 수 있어 외과적으로 신속하게 배액 해 주어야 한다는 것입니다.
연골 골절
한번 손상된 연골은 회복이 어렵습니다.
그래서 보형물로 대체해야 하는 경우가 많습니다.
코뼈 골절의 치료?
Treatment
코뼈 골절은 골절 정도에 따라 치료가 달라질 수 있습니다.
비수술적 치료
부러진 코뼈의 이탈과 비중격 만곡이 심하지 않다면 비수술적 치료만으로 통증을 조절할 수 있습니다.
- 휴식
- 진통 소염제 = 아세트아미노펜, 이부프로펜
- 냉찜질
- 충혈 완화제
만약 코피가 멈추지 않는다면 코 내부에 거즈 패킹을 시도합니다. 보통 패킹은 2-3일 정도 유지하며 항생제와 진통제를 함께 사용해줍니다.
수술적 치료
반면 코뼈가 여러 번 부러진 경우, 기형이 심한 경우, 코 내부가 손상된 경우(혈종, 심한 비중격 만곡)에는 수술적 처치가 필요합니다.
수술은 전신 마취 혹은 부분 마취하에 부러진 뼈를 교정해주는 방식으로 진행됩니다.
만약 연골 손상이 동반되었다면 보형물을 삽입해주기도 합니다.
이상으로 코뼈 골절에 관하여 알아봤습니다. 감사합니다.
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