이번 시간에는 감염성 관절염에 관하여 살펴보도록 하겠습니다.
감염성 관절염이란?
Infectious(Septic) arthritis
감염성 관절염은 관절 부위에 세균 혹은 곰팡이가 침범하면서 유발되는 관절염입니다. 다른 말로 ‘패혈성 관절염(Septic arthritis)’이라고도 합니다.
감염성 관절염은 어린이를 비롯하여 노인에 이르기까지 다양한 연령에서 나타납니다.
주로 신체의 큰 관절, 예를 들어 무릎이나 엉덩이, 어깨 관절 부위에서 호발 하는데 여러 합병증을 유발할 수 있기에 신속한 치료가 중요합니다.
감염성 관절염의 원인?
Causes
원인
감염성 관절염의 주된 원인은 혈류를 통해 전파되는 세균 감염입니다.
피부나 요로를 통해 체내로 들어온 세균이 혈액을 타고 관절로 이동하여 발생하는 것입니다.
물론 이외에도 동물에 물린 상처, 열린 상처, 약물 주입, 시술이나 수술 등과 같은 직접적인 관절 상처가 원인이 될 수 있습니다.
여기서 가장 흔한 원인균은 황색 포도상 구균과 연쇄상 구균입니다. 특히 황색 포도상 구균은 건강한 피부 위에도 살고 있는 세균입니다.
그래서 관절 주위로 침이나 주사 치료를 받을 때는 철저한 피부 소독이 필수적입니다. 그렇지 않으면 언제든 감염성 관절염에 노출될 수 있습니다.
위험 요인
다음에 해당하는 사람들은 감염성 관절염에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
감염성 관절염의 증상?
Symptoms
감염성 관절염의 주된 증상은 심한 관절 통증과 부종 및 발열 등입니다.
이때 관절 통증은 움직임에 따라 악화되며 휴식을 취하면 사라집니다.
이외에도 감염성 관절염에서는 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다.
간혹 인공 관절 수술을 받은 환자들 중에 수술 후 수개월 혹은 수년 후에 감염성 관절염이 발생하는 경우가 있습니다.
감염성 관절염의 치료?
Treatment
감염성 관절염의 치료에서 가장 중요한 것은 오염된 관절액의 배액과 항생제 처치입니다.
관절액 배액
관절액을 빼내는 이유는 간단합니다. 오염된 관절액을 빼내야 추가적인 관절 손상을 막고 통증과 부기를 완화시킬 수 있습니다.
관절액은 바늘 천자, 관절경을 이용한 흡입 및 배액 튜브 삽입, 수술적 관절 개방 등의 방법으로 배액 합니다.
항생제
세균이나 진균에 의한 감염증에서는 항생제 처치가 가장 기본적인 치료 방법입니다.
초기에는 광범위 항생제를 먼저 사용하고 관절액에서 원인균이 검출되면 그에 맞는 항생제로 교체해 줍니다.
이때 항생제는 정맥으로 주입해 줍니다. 경구 항생제보다 효과가 빨라 감염의 확산을 신속하게 막을 수 있기 때문입니다.
물론 경구 항생제 역시 사용할 수 있지만 6-8주 정도 장시간 복용이 필요합니다.
만약 원인균이 *진균이라면 항진균제를 사용합니다.
*드물게 바이러스에 의한 감염성 관절염이 발생하기도 합니다. 이 경우에는 특별한 치료약이 없습니다.
통증 및 염증 조절
관절 통증을 조절하기 위해 추가적으로 비스테로이드성 진통 소염제, 부목, 물리치료 등을 시행할 수 있습니다.
이상으로 감염성 관절염에 관하여 알아봤습니다. 감사합니다.
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