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의학 상식

<상복부 통증의 8가지 원인> 알기 쉬운 3분 의학

by 개미의사 2021. 10. 26.
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이번 시간에는 상복부 통증을 유발하는 8가지 질환에 대하여 간단히 알아보도록 하겠습니다.

 


 

 


 

소화불량 or 과식

Indigestion or Overeating

 


 

상복부 통증의 가장 흔한 원인은 소화불량 혹은 과식입니다.

 

과도한 음식 섭취로 인해 발생한 소화 불량  Source:Wikimedia commons

 

이때 상복부 통증은 주로 식후에 나타나는데 그 이유는 음식물이 위벽을 자극하거나 과도하게 늘리기 때문입니다.

 

또한 소화불량이나 과식에 의한 상복부 통증에서는 다음과 같은 증상들이 동반될 수 있습니다.

 

  • 트림
  • 복부 팽만감, 포만감
  • 메스꺼움
  • 속 쓰림

 


 

2. 위산 역류

Gastric reflux

 


 

위산 역류 역시 상복부 통증의 주된 원인이 됩니다. 역류한 산이 식도 내벽을 손상시키면서 염증과 통증이 발생하는 것입니다.

 

역류성 식도염에서는 '타는듯한 가슴 통증(Heartburn)'이 특징적으로 나타납니다. Source:Wikimedia commons

 

주로 가슴과 목 부위로 통증이 나타나며 역류가 지속되면 결국 '역류성 식도염(GERD)'으로 발전할 수 있습니다.

 

위산 역류가 있음을 의심할 수 있는 증상들은 다음과 같습니다.

 

  • 속 쓰림, 가슴이 타는 듯한 느낌
  • 인후통 또는 쉰 목소리
  • 목 이물감
  • 만성적인 기침

 

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3. 유방 불내증

Lactose intolerance

 


 

유당 불내증이란 유당을 소화시키지 못해 나타나는 복통과 복부 불편감을 말합니다.

 

여기서 유당은 우유, 분유, 요구르트 등의 유제품에 함유되어 있는 이당류입니다. 

 

본래 우리나라 사람의 약 80%는 이 유당 분해 효소가 없다고 알려져 있습니다.

 

엄밀히 말하면 소아 시절에는 유당 분해 효소가 있지만 유전적인 이유로 사춘기 이후부터 점차 사라지는 것입니다.

 

실제 동양권 사람들 대부분은 유당 불내증이 있습니다. Source:Wikimedia commons

 

그래서 유년 시절처럼 무턱대고 유당을 섭취하게 되면, 소화되지 못한 유당이 장내 미생물에 의해 분해되면서 각종 소화기 증상을 유발하게 됩니다.

 

  • 복통
  • 복부 팽만감, 불편감
  • 구역, 구토
  • 설사

 

유당 불내증에 관한 자세한 내용이 궁금하신 분들은 아래의 글을 참고하시면 됩니다.

 

2021.04.09 - [의학 상식] - <배가 꾸륵꾸륵, 가스가 빵빵, 우유는 위험해!> 유당불내증

 

<배가 꾸륵꾸륵, 가스가 빵빵, 우유는 위험해!> 유당불내증

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4. 알코올

Alcohol

 


 

하루 한 잔정도의 적당한 알코올 섭취는 복통을 유발하지 않습니다.

 

하지만 그 이상 잦은 혹은 많은 양의 알코올 섭취는 위벽 염증과 상복부 통증을 야기할 수 있습니다. 

 

보통 과음의 기준은 일주일에 2-3회 이상, 소주 5잔/1회 이상입니다. Source:Wikimedia commons

 

또한 과음은 여러 소화기 질환의 원인이 되며 이것들 모두 상복부 통증을 유발할 수 있습니다. 

 

  • 위염
  • 췌장염
  • 간 질환(간염, 간경화)
  • 담낭염

 


 

5. 식도 열공 탈장

Hiatal hernia

 


 

식도 열공 탈장이란 위의 일부가 식도 쪽 횡격막 부위를 뚫고 나오는 현상입니다. 

 

식도 열공 탈장의 여러가지 유형을 나타낸 그림입니다. Source:Wikimedia commons

 

주로 외상 혹은 횡격막의 부분적인 약화가 원인이 되며 상복부 통증을 비롯하여 여러 소화기 증상을 유발합니다.

 

  • 목 쓰림, 불편감
  • 연하 장애(음식물을 삼키키 어려움)
  • 트림
  • 가슴 답답함

 

열공 탈장은 주로 노인들에게 호발 하는데 모든 경우에 상복부 통증이 발생하는 것은 아닙니다.

 

그래서 증상이 심해지고 나서야 발견되기도 합니다.

 


 

6. 소화성 궤양 질환

Peptic ulcer disease

 


 

상복부 통증을 유발하는 원인에는 소화성 궤양 질환도 있습니다.

 

소화성 궤양의 원인은 다양합니다.

 

위나 소장 내벽에 세균이 감염되는 경우, 혹은 비스테로이드성 진통소염제(NSAIDs)를 장시간 복용하는 경우 소화성 궤양이 발생할 수 있습니다.

 

소화성 궤양을 방치하면 장 벽이 천공(뚫림)될 수 있습니다. Source:Wikimedia commons

 

소화성 궤양에서 나타나는 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

 

  • 구역, 구토
  • 포만감
  • 음식 섭취에 따라 악화되는 복통
  • 피로, 창백함, 숨 가쁨 등의 출혈 징후

 


 

7. 담낭염 또는 담석

Cholecystitis or gallstones

 


 

담낭염은 말 그대로 담낭에 발생한 염증을 말하며 주된 원인은 담석에 의한 담도 폐쇄입니다.

 

담석이 담관을 막으면, 담즙이 정체되면서 담낭에서 세균 증식이 일어납니다.

 

당남염에서는 쥐어짜는 듯한 양상의 우측 상복부 통증이 나타날 수 있습니다.  Source:Wikimedia commons

 

이때 상복부 통증을 비롯한 다음의 증상들이 나타날 수 있습니다. 

 

  • 식욕 저하
  • 담낭 주위 심한 통증(우측 상복부)
  • 구역, 구토
  • 복무 팽만감
  • 고열
  • 점토색 변
  • 황달

 


 

8. 임신

Pregnancy

 


 

가벼운 상복부 통증은 임신 중에 복압이 증가해서 발생하는 일시적인 현상인 경우가 많습니다. 

 

가볍고 간헐적인 복통은 임산부에게 흔히 나타날 수 있습니다. Source:Wikimedia commons

 

하지만 간혹 ‘임신 중독증’이라고 알려진 자간전증에 의한 복통일 가능성도 있습니다.

 

자간전증은 임신 중 고혈압과 단백뇨가 나타나는 질환으로 심할 경우 산모와 태아의 생명을 위협할 수 있습니다.

 

따라서 임신 중에 지속적인 상복부 통증이 발생한다면, 일단 혈압 감시 및 혈액검사, 소변 검사 등을 통해 자간전증 여부를 감별해야 합니다. 

 

 


 

이상으로 상복부 통증을 유발하는 8가지 질환에 대해 알아봤습니다. 감사합니다.

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