이번 시간에는 쇄골 골절에 관하여 알아보도록 하겠습니다.
쇄골 골절이란?
Clavicle fracture
정의
쇄골 골절은 성인 골절의 약 5%를 차지할 정도로 흔한 질환입니다.
여기서 쇄골은 흉골과 견갑골 사이에 위치한 S자 모양의 뼈를 말합니다.
우리 몸에서 유일하게 팔과 몸을 연결하는 뼈가 바로 쇄골입니다. 이런 쇄골은 목 부위의 각종 신경 및 혈관들을 보호하는 역할을 합니다.
하지만 어깨나 쇄골에 너무 강한 충격이 가해지면 뼈가 버티지 못하고 골절될 수 있습니다.
이를 '쇄골 골절'이라고 합니다.
분류
쇄골 골절은 골절이 발생한 위치에 따라 3가지로 구분할 수 있습니다.
- Group 1 = 쇄골을 1/3로 나눴을 때 중간 부위 골절
- Group 2 = 쇄골을 1/3로 나눴을 때 원위(견갑골 부위) 골절
- Group 3 = 쇄골을 1/3로 나눴을 때 근위(흉골 부위) 골절
쇄골 골절에서 가장 흔한 유형은 Group 1(69%)이며 그다음으로 Group 2(28%), Group 3(2.8%) 순서대로 호발 합니다.
이밖에도 쇄골 골절은 골절 양상에 따라 다음과 같이 구분하기도 합니다.
- 분쇄 골절 = 쇄골이 여러 조각으로 부러지는 경우
- 전위 골절 = 부러진 뼈 조각이 일직선 정렬에서 멀리 떨어지는 경우
쇄골 골절의 원인?
Causes
쇄골 골절이 발생할 수 있는 상황들을 정리하면 아래와 같습니다.
어깨로 넘어졌을 때
쇄골이 골절되는 가장 흔한 상황은 어깨로 넘어졌을 때입니다.
특히 성인 남성은 여성보다 훨씬 무겁기 때문에 체중에 의해 쇄골이 쉽게 부러질 수 있습니다.
교통사고
다음으로 흔한 원인은 바로 교통사고입니다. 이중 자전거 운전자가 39%, 자동차 운전자 혹은 승객이 26%, 보행자가 17%, 오토바이 운전자가 17% 정도를 차지하고 있습니다.
교통사고로 인한 쇄골 골절은 주로 핸들을 잡은 자세(팔을 쭉 뻗은 자세)에서 강한 충격으로 어깨가 밀리면서 발생합니다.
스포츠 활동
쇄골 골절은 스포츠 활동 중에도 발생할 수 있습니다.
특히 상대 선수와 접촉이 많은 접촉 스포츠(축구, 농구, 미식 축구 등)에서 쇄골 골절이 호발합니다.
분만
마지막으로 분만 과정에서 아기에게 쇄골 골절이 발생할 수 있습니다.
자연 분만에 의해 태어나는 아기는 산도를 통과하는 과정에서 산도가 너무 좁아 쇄골이 부러질 수 있습니다.
쇄골 골절의 증상?
Symptoms
쇄골 골절에서 나타나는 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
만약 개방 골절, 신경혈관 손상, 피부 돌출, 흉막 손상 등이 생겼다면 신속한 응급 수술이 필요합니다.
쇄골 골절의 치료?
Treatment
비수술적 치료
부러진 쇄골이 제자리에서 크게 벗어나지 않았다면 비수술적으로 치료할 수 있습니다.
비수술적 치료에는 다음과 같은 방법들이 있습니다.
암 슬링
어깨를 제자리에 유지하기 위해 팔걸이를 채워줍니다.
약물
아세트아미노펜, 이부프로펜, 나프록센 등의 진통제는 골절 치유 과정에서 발생하는 통증을 완화하는데 도움이 됩니다.
물리치료
약간의 통증이 있을 수 있지만 팔과 어깨 강직을 예방하기 위해 조금씩 움직여주는 것도 필요합니다.
물론 어느 정도 뼈가 붙은 다음에 운동 치료를 시작해야 하며 강도는 점진적으로 올리는 것이 좋습니다.
수술적 치료
부러진 쇄골이 크게 이탈된 경우에는 수술적 치료를 우선적으로 시행합니다.
수술 방법은 간단합니다. 골절 부위를 절개한 후 뼈를 맞추고 금속판이나 핀으로 고정주면 됩니다.
수술 후에 약간의 통증을 느끼는 환자들이 있어 냉찜질과 진통제로 이를 조절해 줍니다.
쇄골 골절의 예후?
Prognosis
골절이 치유되는데 걸리는 시간은 연령, 골절 위치, 골절된 조각 수 등에 따라 달라집니다.
단, 여러 조각으로 나뉜 분쇄 골절은 이보다 더 오랜 시간이 필요할 수 있습니다.
이상으로 쇄골 골절에 관하여 알아봤습니다. 감사합니다.
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