이번 시간에는 뇌졸중(Stroke)에 대해 알아보도록 하겠습니다.
뇌졸중이란?
Stroke
우리 몸에서 에너지 소비량이 가장 높은 기관 중 하나는 뇌입니다. 그래서 뇌 조직이 정상적으로 유지되기 위해서는 원활한 혈류 공급이 필수입니다.
하지만 외상으로 뇌혈관이 손상되거나 *혈전(Thrombus)이나 색전(Embolus)으로 뇌혈관이 막히면 뇌 혈류 공급이 감소하게 됩니다.
*혈전은 피 덩어리, 색전은 공기와 지방, 피 덩어리 모두를 아우르는 말입니다.
감소된 혈류 공급은 곧 산소 및 에너지의 공급 감소를 의미하며 뇌 조직은 몇 분 안에 죽기 시작합니다. 이렇게 뇌에 혈류 공급이 감소하면서 발생하는 여러 가지 신경학적 증상을 통털어 '뇌졸중'이라고 정의합니다.
뇌졸중의 증상?
Symptoms
뇌졸중에서 나타나는 신경학적 증상은 손상된 영역이 어디냐에 따라 다릅니다.
하지만 일반적으로 나타나는 뇌졸중 증상은 다음과 같습니다.
뇌졸중 증상이 나타났다면 최대한 빨리 치료를 시작해야 합니다. 혈류 공급 감소 시간이 짧으면 짧을수록 후유증이 적고 회복도 빠르기 때문입니다.
뇌졸중의 골든 타임으로 알려진 시간은 혈전 용해제 투여가 4시간 30분 이내, 혈전 제거 카테터 시술이 6시간 이내입니다. 물론 이보다 더 빨리 치료를 시작한다면 후유증 발생을 최소한으로 줄일 수 있습니다.
하지만 이 시간을 놓쳐 치료가 지연되었을 때는 영구적인 손상이 발생할 수 있습니다.
남성과 여성의 뇌졸중 증상이 다르다?
Women VS Men
뇌졸중 증상이 성별에 따라 차이가 있을 수 있을까?
물론 위에서 언급한 뇌졸중 증상은 성별에 관계없이 공통적으로 나타날 수 있습니다.
하지만 그중 남성에게 더 잘 나타나는 뇌졸중 증상과 여성에게 더 잘 나타나는 뇌졸중 증상이 있습니다.
남성의 뇌졸중 증상
남성에게 더 자주 발생하는 뇌졸중 증상은 다음과 같습니다.
남성의 뇌졸중 증상은 주로 편측 안면근 혹은 힘 빠짐 등 근력 약화와 연관되어 나타납니다.
여성의 뇌졸중 증상
반면 여성은 남성에 비해 조금 더 전신적으로 증상이 나타납니다. 특히 의식 변화나 호흡곤란, 불안 증세 등이 더 두드러집니다.
뇌졸중 유병률과 사망률은 여성이 남성에 비해 높다고 알려져 있습니다. 그래서 여성의 뇌졸중에서는 더 신속하게 대응할 필요가 있습니다.
뇌졸중의 위험요인?
Risk factors
뇌졸중을 유발하는 몇 가지 위험요인들이 있습니다.
평소에 익히 알려진 내용들이며 해당 사항이 많을수록 뇌졸중에 걸릴 확률이 높아진다고 생각하시면 됩니다.
식습관
혈중 콜레스테롤 수치를 높일 수 있는 식단은 뇌졸중의 발생 위험을 증가시킵니다.
특히, 소금과 포화지방, 트랜스지방, 콜레스테롤 등이 많이 함유된 고염분, 고지방 식단은 뇌혈관에 치명적이라고 할 수 있습니다.
활동량 감소
당연한 이야기지만 운동 부족 역시 뇌졸중의 주요한 위험인자입니다.
매주 유산소 운동을 해줄 필요가 있고 일주일에 최소 2회 이상은 산책 이상의 강도로 운동을 해야 합니다.
알코올 섭취
음주, 특히 과음은 뇌졸중 위험인자입니다. 적당량의 음주는 오히려 혈액 순환을 촉진시키다고 알려져 있지만 그 적당량에 대한 기준은 상당히 모호합니다.
일반적으로 알코올 중독에서 정의하는 과음의 기준은 주에 2회 이상, 한번 음주 시 소주 1병 이상입니다.
하지만 뇌졸중 위험 측면에서 보면 맥주든, 와인이든, 소주든 하루에 딱 한잔이 기준선입니다. 그 이상은 위험합니다. 두 잔 이상 섭취했을 때는 혈중 콜레스테롤 수치가 서서히 증가합니다.
흡연
흡연은 우리 몸의 말초 혈액 순환에 영향을 줍니다. 혈관을 수축 시킴과 동시에 혈압 상승을 유발해서 심혈관계에 부담을 줄 수 있습니다.
음주와 흡연을 동시에 하는 사람들의 뇌졸중 위험도는 '묻고 따블로 가' 수준이라고 보시면 됩니다.
신체적 요인
뇌졸중을 유발할 수 있는 개인의 신체적 요인은 다양합니다.
고혈압, 당뇨, 고콜레스테롤 혈증과 같은 만성질환, 여성, 고령, 인종(히스패닉, 아프리카계) 등이 뇌졸중의 위험인자라고 할 수 있습니다.
이밖에도 이전 뇌졸중 혹은 일시적 허혈 발작(TIA) 과거력, 관상동맥 질환, 심장 판막질환 등의 기저 질환 역시도 뇌졸중 발생을 높일 수 있습니다.
뇌졸중 이것만 기억하자?
"FAST"
사실 뇌졸중은 본인보다 주변 사람들이 먼저 인지해야 합니다. 뇌졸중 증상이 워낙 예고 없이 나타나기 때문인데 의식이 저하된 환자는 스스로 대처하기 매우 어려울 수 있습니다.
그래서 이때 필요한 것이 "FAST"입니다. "FAST"란 뇌졸중 증상을 쉽게 암기할 수 있도록 '지역 뇌졸중 협회(National stroke association)'에서 제안한 약어입니다.
"FAST"의 의미는 다음과 같습니다.
이처럼 "FAST"를 잘 기억하고 있다가 주변에서 뇌졸중 의심 환자가 발생한다면 119에 신속히 신고할 수 있도록 해야 합니다.
이상으로 뇌졸중의 증상과 위험 인자에 관하여 알아보았습니다. 감사합니다.
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